記者日前從“深圳惠民保”承保機(jī)構(gòu)獲悉：從2024年7月1日保障生效，截至2025年5月23日， 2024年度“深圳惠民保”理賠人次達(dá)161551次，其中一站式結(jié)算理賠人次為160237次，占比達(dá)99%，單筆最高賠付金額超103萬(wàn)元;從疾病分布來(lái)看，理賠金額排名前五的病種分別是惡性腫瘤、肺炎、肝腫物、慢性腎臟病5期以及骨髓增生異常綜合征，其中惡性腫瘤總賠付金額超1.6億元。

　　“數(shù)據(jù)凸顯了‘深圳惠民保’對(duì)深圳基本醫(yī)保的有效補(bǔ)充作用，以及一站式結(jié)算服務(wù)為市民減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)的顯著成效。”承保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人告訴記者。

　　據(jù)悉，“深圳惠民保”參保通道將于2025年6月30日24時(shí)關(guān)閉，目前距離參保截止時(shí)間已不足一個(gè)月，尚未參保的市民抓緊時(shí)間參保，不要錯(cuò)失保障。

　　花88元獲賠超74萬(wàn)元 破解“因病致貧”難題

　　2024年，徐先生(化名)在深圳某三甲醫(yī)院治療主動(dòng)脈夾層A1S型、細(xì)菌性肺炎、腎衰竭等疾病，總費(fèi)用經(jīng)深圳醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人還需負(fù)擔(dān)100多萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi)用。這對(duì)于一個(gè)普通家庭來(lái)講，無(wú)疑是筆巨大的負(fù)擔(dān)。

　　“我自己購(gòu)買(mǎi)時(shí)也沒(méi)有想到，這幾十元的保險(xiǎn)還能帶來(lái)這么大的經(jīng)濟(jì)支撐，一共獲賠了74.35萬(wàn)元。要是沒(méi)有惠民保，真是不知道會(huì)怎樣，想想都后怕!”徐先生告訴記者。

　　值得一提的是，“深圳惠民保”與醫(yī)保系統(tǒng)無(wú)縫銜接，只要深圳醫(yī)保參保人是在深圳市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及廣東省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)醫(yī)院就醫(yī)，發(fā)生“深圳惠民保”保障范圍內(nèi)的費(fèi)用可在醫(yī)院直接結(jié)算，不用再提交理賠材料，有效減少參保群眾墊資跑腿。

　　徐先生感慨道：“‘深圳惠民保’讓醫(yī)療回歸治病初心，而非經(jīng)濟(jì)焦慮。”

　　全生命周期覆蓋 從襁褓到銀發(fā)的守護(hù)

　　從襁褓到銀發(fā)，“深圳惠民保”最小賠付年齡是剛出生的寶寶，最大賠付年齡為103歲，賠付不限年齡，可以說(shuō)是全年齡周期的守護(hù)。

　　103歲的葉女士(化名)是2024年度“深圳惠民保”最高齡賠付對(duì)象。她在深圳某三甲醫(yī)院治療肺惡性腫瘤時(shí)，家屬在看到醫(yī)療賬單時(shí)發(fā)現(xiàn)，除了深圳醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，居然還有“深圳惠民保”的賠付記錄。

　　“老人家這么大年紀(jì)，我們也沒(méi)有想到可以給她買(mǎi)得上保險(xiǎn)。得知‘深圳惠民保’是政府指導(dǎo)的產(chǎn)品，投保沒(méi)有年齡限制，我們想都沒(méi)想，就給她買(mǎi)了!這等于給老人養(yǎng)老增加了一道安心保障，我們自己也感到放心。”葉女士的子女說(shuō)。

　　“深圳惠民保”保障不僅惠及高齡老人，連剛出生的嬰兒也可以享受保障，早產(chǎn)兒小小陳(化名)作為年齡“最小”的獲賠對(duì)象，經(jīng)深圳醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，還享受到“深圳惠民保”賠付金額5191元。

　　罕見(jiàn)病保障 治療路上的“減負(fù)利器”

　　2024年，“深圳惠民保”待遇四“罕見(jiàn)病自費(fèi)藥品費(fèi)用保障”進(jìn)一步拓展保障范圍，新增Alagille綜合征和高苯丙氨酸血癥兩種罕見(jiàn)病，為更多罕見(jiàn)病患者帶來(lái)曙光。6 歲的邱小朋友(化名)就是這一政策的受益者之一。邱小朋友參保了少兒醫(yī)保，且連續(xù)參保 “深圳惠民保”。在2024年度保障期內(nèi)，他因Alagille綜合征在深圳某三級(jí)醫(yī)院治療，主要用藥為氯馬昔巴特口服溶液，總醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)深圳醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，可納入“深圳惠民保”待遇四罕見(jiàn)病自費(fèi)藥品費(fèi)用保障的金額達(dá)75萬(wàn)元，扣除14000元免賠額后，按70%的賠付比例給付，“深圳惠民保”賠付了515200元。

　　今年，“深圳惠民保”積極落實(shí)深圳市民生實(shí)事項(xiàng)目要求，在罕見(jiàn)病保障上持續(xù)發(fā)力，新增治療短腸綜合征的注射用替度格魯肽納入保障，同時(shí)年度最高支付限額提升至60萬(wàn)元，進(jìn)一步減輕罕見(jiàn)病患者用藥負(fù)擔(dān)。

　　從“不敢治”到“放心治”，“深圳惠民保”以普惠的價(jià)格、較低的理賠門(mén)檻、便捷的理賠方式，為市民筑起抵御健康風(fēng)險(xiǎn)的“第二道防線”。

　　2025年度“深圳惠民保”正處于集中參保期，參保截至6月30日，錯(cuò)過(guò)將無(wú)法補(bǔ)交。正常參加并繳納深圳醫(yī)保的人員，以及異地醫(yī)保的深圳戶(hù)籍人員均可參保。